Guilherme de Menezes Succi, membro especialista da Sociedade
Brasileira de Cirurgia Cardiovascular, diz que a doença acomete quase
que exclusivamente mulheres na fase pós-menopausa. "As causas exatas
para isto ainda não estão claras, mas parece haver relação com a redução
dos níveis de estrogênio na pós-menopausa e, consequentemente, do seu
efeito protetor do endotélio, que é a camada interna das artérias".
Sem obstrução
Marcelo Sampaio explica que no infarto clássico as artérias fecham e
coração não volta a funcionar. Na síndrome, a artéria não tem obstrução,
o coração para, mas volta ao normal. "Os casos descritos aconteceram
mais por estresse, pela emoção mesmo". Já Succi acrescenta que a
síndrome deve-se à secreção anormal, em situações específicas, de
adrenalina e noradrenalina, com efeitos deletérios no coração.
Os sintomas, porém, são os mesmos do infarto: dor no peito, queda de
pressão, desmaio. Porém, na grande maioria dos casos, a pessoa vai
melhorando e fica sem sequelas. "Elas sofrem com uma descarga de
adrenalina e outros hormônios do estresse, que sobrecarregam o coração,
atrapalhando seu funcionamento", afirma Sampaio.
Ele relata o caso de uma paciente: "Era uma mulher de 58 anos, que
passou por uma separação, desenvolveu câncer, não tinha convívio social e
se tornou melancólica. Chegou ao pronto-socorro com as características
clássicas do infarto. Durante o cateterismo, as coronárias estavam
normais, mas o músculo cardíaco alterado".
Relativamente nova
Sampaio alerta que os médicos, em geral, desconhecem a síndrome, por
ela ser relativamente recente. "É preciso chamar a atenção da classe
médica. Se um homem e uma mulher chegam com as mesmas características de
infarto no PS, o homem é atendido antes, pois acreditam que a mulher
não está tendo um infarto".
Já Succi comenta que a documentação no Brasil sobre a síndrome é
falha por problemas de falta de registro adequado dos casos. Nos EUA
estima-se haver cerca de 10.000 casos/ano. "Para se confirmar o
diagnóstico é preciso descartar causas mais comuns de isquemia do
coração, como o infarto por oclusão coronariana. Cada vez mais os
médicos estão se familiarizando com este diagnóstico. A evolução
geralmente é favorável, com recuperação completa da função cardíaca em
cerca de seis a oito semanas".
Sampaio admite que, infelizmente, a cardiologia é machista e as
mulheres são as que recebem o pior tratamento. "É necessário que seja
feita uma campanha de utilidade pública voltada para a mulher,
alertando-a a começar a fazer exames". Succi discorda: "Isto (o
machismo) já foi verdade absoluta. Entretanto, cada vez mais as mulheres
se aproximam dos homens na incidência de doenças cardiovasculares. Elas
trabalham mais, fumam mais e têm mais estresse do que há 30 anos".
Fora isso, Sampaio diz que pesquisas mostram que mulheres raramente
fazem check-up. Em 70% dos casos, são os homens que fazem exames, mas
porque as empresas onde atuam os obrigam. "As mulheres precisam se
conscientizar de que fazer exames como eletrocardiograma é necessário e
se tiverem pressão alta, o ideal é procurar ajuda".
Características e prevenção
Sampaio diz que as características mais comuns de que se está tendo
um infarto são, em 80% das vezes, dor no peito localizada, radiando para
braços, pescoço, mandíbulas e até dentes. Além de tontura, falta de ar e
desmaio. "A dor no peito pode ter 27 causas, uma só é por causa do
coração. Porém, se sentir uma dor forte, progressiva, que não melhora,
vá ao pronto-socorro o mais rápido possível".
Como a síndrome surge após a pessoa passar por forte emoção, não há
como preveni-la. Ninguém está livre. O cardiologista lista algumas
situações que influenciam o surgimento deste mal: brigas, separações,
estados coléricos, grandes catástrofes, guerra, terremoto, passar por
uma situação polêmica, estresse, angústia, enfim, passar por uma emoção
muito forte.
"Na verdade, é mais o efeito que a própria ação. A prevenção seria
blindar o organismo de situações extremas, canalizando o estresse.
Aconselho a mulher a ter hobbies, fazer atividades de lazer. Pode ser
voluntariado ou aulas de dança, por exemplo", finaliza Sampaio.
Succi completa: "As mulheres devem fazer visitas regulares ao médico,
assumir hábitos saudáveis, controlar doenças crônicas, não fumar e
beber com moderação. Isso sempre ajuda a proteger o coração contra
qualquer tipo de agressão, induzida ou não por estresse".
Um grupo de sete jovens neonazistas foi detido por guardas municipais
por agredirem um nordestino no Centro de Niterói, na Região
Metropolitana do Rio, na manhã deste sábado (27). A polícia confirmou a
prisão de seis deles, incluindo uma mulher, e a apreensão de um menor.
Pedestres acionaram os agentes quando viram o grupo indo em direção à
vítima com facas e um taco de beisebol.
